Micronodulo

    DOMANDA

    Egr. Professore,
    sono una donna di 61 anni. Avendo da un po’ di tempo notato qualche volta nell’espettorato una piccolissima traccia di sangue (?) (una puntina rosso scuro/marrone), ho effettuato una Tac toracica senza contrasto, il cui referto è il seguente:
    “In corrispondenza del segmento apicale del lobo inferiore di sinistra si segnala micronodulo del DM di 5mm.
    Si consiglia rivalutazione con esame TC a distanza di 3 mesi.
    Discreto ispessimento interstiziale bilaterale. Minimi segni di enfisema centrolobulare.
    Non versamento pleurico.”
    Sono molto preoccupata. Può darmi il suo parere?
    La ringrazio sin da ora e la saluto cordialmente.

    RISPOSTA

    Gentile signora,
    le cause di sanguinamento dall’albero respiratorio possono essere numerose e comunque tutte degne di attenzione.
    Ritengo che il sanguinamento non sia necessariamente legato alla presenza del nodulo (che comunque merita attenzione come richiesto dal radiologo) e che quindi, nel suo caso, sia indispensabile eseguire una broncoscopia e, qualora questa risulti negativa e l’emoftoe perduri, sia opportuno eseguire un’arteriografia bronchiale.
    Rimango a sua disposizione e la saluto cordialmente
    Pierluigi Granone