DOMANDA
Buonasera, sono un ragazzo di 38 anni che ha dovuto prendere il testosterone per 2 + 2 mesi e non sò se ancora dovrò prenderlo. la mia domanda è che siccome mio padre ha avuto il tumore alla prostata, non è pericoloso per me assumere testosterone? non aumento il rischio di ammalarmi anch’io di questo tumore? un’altra cosa:il testosterone è legato per caso alla fertilità? cioè se avrò il testosterone basso significa che conseguentemente diminuisco le possibilità di diventare padre?e quali altre conseguenze può portarmi qeusto testosterone così basso?
RISPOSTA
Il testosterone è un ormone indispensabile per il genere maschile. Esso è fondamentale già dal concepimento del feto maschile in quanto sviluppa il cervello, i genitali interni ed esterni determinando dopo la pubertà una condizione di ipogonadismo che si caratterizza da testicoli e pene infantili, masse miuscolari poco svuluppate, anemia, apertura delle braccia più lunga della altezza, infertilità, ecc. Quando la carenza si verifica nell’età adulta i disturbi sono meno evidenti e spesso posso confondersi con altre malattie o persino il fisiologico invecchiamento maschile. Tuttavia, la carenza di testosterone nell’adulto è altrettanto importante di quello del giovane prima della pubertà in quanto predispone alla obesità, alla sindrome metabolica ,al diabete e anche alle malattie cardiovascolari. Pertanto, se documato una carenza reale del testosterone circolante la terapia sostitutiva va sicuramente intrapresa e spesso va condotta per tutta la vita poichè le cause di deficit sono spesso cause croniche.
A riguardo della terapia con testosterone e cancro della prostata va ricordato quanto segue: soggetti che sviluppano cancro alla prostata piùttosto presentano valori di testosterone più bassi di quelli dei soggetti che non lo sviluppano,mentre la terapia con testosterone non va assolutamente intrapresa nei soggetti con diagnosi accertata di cancro alla prostata, poichè il testosterone amplifica la malattia. Tuttavia, va anche ricordato che come per altre forme di neoplasie ci sono delle forme familiari che richiedono una diagnosi precoce e particolare cura in quanto spesso hanno un comportamento clinico un pò più aggressivo.