DOMANDA
Egregio dott. De Benedittis,
le chiedo, per cortesia, un parere in merito alla terapia in oggetto. Mi hanno diagnosticato l’infiammazione del nervo occipitale e soffro da mesi di forti mal di testa. Ho 81 anni ed ho già effettuato infiltrazioni di cortisone in loco senza successo. Attualmente l’unico sollievo mi è dato dall’uso di un collare poiché anche la terapia farmacologica (Gabapentin Alter 300 mg x 3) non ha avuto effetto. Le segnalo inoltre che per problemi cardiaci non posso assumere antinfiammatori non steroidei. Ringraziandola per la gentile attenzione, la saluto cordialmente. Domenico Marino
RISPOSTA
Gent.mo Sig.Marino,
grazie per la sua cortese e-mail. La nevralgia del n. grande occipitale di Arnold è molto rara, In cxasi comprovati e refrattari al trattamento medico, possono essere impiegate tecniche microinvasive di neurostimolazione e/o neurolesione, con risultati controversi, almeno in letteratura. Più spesso la sintomatologia dolorosa occipitale viene erroneamente scambiata per nevralgia di Arnold, laddove più comunemente trattasi di una cefalea di tipo tensivo, più accessibile al trattamento.
E’ quindi essenziale una corretta valutazione diagnostica conseguente ad una visita specialistica, con gli esami del caso.
Se interessato, può rivolgersi direttamente ad un Centro del Dolore, come il nostro (02/55035518)
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Cordaili saluti
Prof. Giuseppe De Benedittis
Direttore Centro Studio Terapia Dolore
Università di Milano