DOMANDA
Gent.mo prof,da molto tempo soffro di bruciore agli occhi,spesso rossore,sensibilità alla luce cosicchè anche con tempo nuvoloso devo mettere sempre gli occhiali da sole.Dopo tanto si è giunti alla conclusione che soffro di secchezza oculare,tre anni fa ho fatto pure una biopsia delle ghiandole salivari minori perchè dagli esami eseguiti risultavano gli anticorpi ANA/ENA positivi e si sospettava la sindrome di sjiogreen,ma l’esito però è stato negativo!All’ultimo controllo dall’oculista avvenuto pochi gg fa mi ha riscontrato una forma di congiuntivite allergica,scarsissima lacrimazione (test di schirmer OD 2mm/5′ e OS 10mm/5′ ) ed una lesione alla cornea dell’occhio destro,dovuta a suo parere proprio a queste poche lacrime.Mi ha prescritto ETACORTILEN per un mese a dosaggio via via minore e RECUGEL MONO 5 volte al gg.Ora la mia preoccupazione sta non tanto nelle poche lacrime quanto alla lesione della cornea che vorrei capire bene di cosa si tratta e a cosa vado incontro.Esiste un’alimentazione che possa aiutare o qualche precauzione da adottare?Nel ringraziarla anticipatamente per l’attenzione prestatami le porgo distinti saluti.MARIA (33anni)
RISPOSTA
Gent.ma Maria, l’abrasione corneale potrà ripresentarsi se non viene curata bene l’insufficienza lacrimale che ne è alla base. Mi pare che le cure finora somministrate siano corrette, compresa la terapia cortisonica utile nel diminuire la componente infiammatoria sempre presente in questi casi. Vista la giovane età temo che la frequenza di somministrazioine di sostituti lacrimali dovrà esseere aumentata nel tempo. Utile inoltre potrebbe essere l’occlusione temporanea dei puntini lacrimali con appositi “plug”. Anche ipotizzabile una terapia topica con ciclosporina in collirio. Spesso casi come il suo beneficiano anche della autosieroterapia o di collirio a base di membrana amniotica. Cordiali saluti, alessandro Galan