DOMANDA
Buongiorno, nel febbraio del 2011 mia madre ha effettuato un intervento di tiroidectomia. Nei mesi successivi ha incominciato la terapia con l’Eutirox. Attualmente però, dopo che per qualche mese sembrava che il TSH avesse raggiunto i valori quasi ottimali, sembra aver nuovamente sotto controllo con valori abbastanza alti. Negli ultimi mesi è aumentata di peso e si sente sempre fiacca. Nelle ultime settimane accusa ulteriore stanchezza e sonnolenza. La vedo qualche volta anche un pò assente (e non è da lei).
Mia madre ha 79. Da lunedi a venerdi prende EUTIROX 100, mentre sabato e domenica da 150.
Le pastiglie da 150 sono state aumentate proprio durante l’ultima visita a luglio quando le hanno riscontrato il TSH alto.
Mia madre ha 79 anni. Prende l’Eutirox la mattina, circa 30 minuti prima della colazione (non di più). Assume la pastigli bevendo circa mezzo litro d’acqua.
Da cosa potrebbero dipendere questi disturbi?
Cordiali saluti.
Mauro
RISPOSTA
In genere, con i dosaggi che fa sua mamma la funzione tiroidea è controllata. Se persiste un TSH elevato molto probabilmente c’è un problema di assorbimento, in tal caso potrebbe tentare altre formulazioni farmaceutiche con diverso eccipiente (il lattosio per esempio contenuto nell’Eutirox talora dà problemi), in forma liquida o in diversa formulazione (per esempio in associazione con triiodotironina). Un’altra possibilità è l’interferenza sull’assorbimento esercitata da altri farmaci. Tenga anche presente che la risposta biologica al cambio di dosaggio può richiedere diverse settimane. Analizzi sistematicamente con il suo curante tutte queste possibilità