DOMANDA
Egregio prof Zoccali,
sono un collega che lavora in un centro dialisi siciliano,volevo porle alcune domande riguardo alla attendibilita’ che lei attribuisce alle varie formule (CKD-EPI MDRD Cockcroft-Gault)nella valutazione della funzionalita’ renale, e in particolare se e’ piu’ affidabile la clearence della creatinina(eseguita correttamente) rispetto a dette formule.
Ringraziandola anticipatamente le porgo cordiali saluti
RISPOSTA
Ottima domanda. La clearance della creatinina, se fatta in maniera corretta e soprattutto se ripetuta a distanza di qualche giorno, è superiore alle stime CKD-Epi o MDRD perché una MISURA reale non una STIMA.
Il problema è che spesso, specie negli anziani, è molto difficile ottenere raccolte delle 24 ore affidabili.
Cari saluti