DOMANDA
Gentilissimo Dr. Trevisan, vorrei sapere come si calcola il fabbisogno giornaliero di calorie per mio marito che ha 67 anni e pesa 58 Kg. Dalle ultime analisi risutano i seguenti valori:
emoglobina glicata 6,3
glicemia 122
colesterolo tot. 256
colesterolo HDL 33
trigliceridi 126
Dal momento che è un “pastaiolo” vorrei sapere la quantità di carboidrati che può assumere in un giorno e se tale quantità posso dividerla tra pranzo e cena.
La ringrazio e la saluto cordialmente
RISPOSTA
Gentile signora,
dagli esami appare evidente che suo marito presenta un diabete, probabilmente di tipo 2, in accettabile controllo glicemico e un colesterolo elevato con HDL basso. Purtroppo non avendo l’altezza del marito non posso stimare esattamente il fabbisogno calorico. Assumendo però che la sua altezza sia di 170 cm, il fabbisogno calorico basale (in assenza di significativa attività fisica) è di 1260 Kcal al giorno. Poichè è opportuno che suo marito faccia regolare attività fisica (almeno 40 minuti di passeggiata al giorno) si può stimare un totale fabbisogno calorico di circa 1500 calorie al giorno.
E’ opportuna una dieta equilibrata con almeno il 45-50% delle calorie derivanti dai carboidrati. Con questo obbiettivo è consigliabile distribuire i carboidrati (complessi ovviamente, gli zuccheri semplici vanno evitati) nei tre pasti principali: a colazione del latte con due fette biscottate, a pranzo un piatto di 80-90 gr di pasta o riso (senza pane) e a cena 90-100 gr di pane (senza pasta). Sono anche ammessi due frutti, da assumere preferenzialmente come snacks tra i pasti. Alla luce degli esami, è anche importante ridurre i grassi animali (burro, salumi, formaggi e carni grasse).
Sperando di esserLe stato utile, Le porgo i più cordiali saluti.