DOMANDA
Buonasera dottore, sono una ragazza di 34 anni, ho tolto la tiroide un anno fa per un carcinoma papillare ben differenziato incapsulato di circa 2cm.Ho eseguito la terapia radiometabolica con seguenti risultati:FT4 0,04-ft3 <0,126-tsh47,19-Tg 3,49(0-75ng/ml)-antiTg 8,3. Dopo sette mesi la Tg era 0,4 e anti Tg assenti.Dopo un anno da tale terapia l'ecografia al collo non ha rilevato niente di preoccupante e gli esami del sangue effettuati due mesi fa(contemporaneamente all'assunzione di eutirox) sono:ft3 3,97(2.30-4.20)-ft4 1,56(0.75-1.80)-tsh 0,010(0,550-4,780uUI/ml)-Tg <0,2 (0,2-70,0 ng/ml)antiTG 38 (fino a 60).Attualmente prendo eutirox 125 tutti i giorni tranne la domenica da 100.Mi chiedo come dovrebbe essere la Tg e anti Tg adesso con dosaggio ormonale in corso?inoltre ho ripetuto le analisi due settimane fa:tsh 0,007 ft3 ft4 nella norma tg 0,8, anti tg 32 (fino a 60).Il dottore mi ha consigliato di effettuare il controllo con tsh ricomb. a settembre e mi ha variato il dosaggio dell'eutirox a 125 per tre gg alla settimana e 100 gli altri gg.Secondo lei è esatto il dosaggio?e poi cosa mi dovro aspettare a settembre dopo il controllo e scintigrafia?francamente pensavo di aver risolto tutto e invece dovrò ancora far esami...La ringrazio anticipatamente e la saluto.Daniela
RISPOSTA
Buongiorno signora.
Il carcinoma papillare della tiroide, seppur curabile come nel suo caso, rimane una lesione maligna che potrebbe dare problemi nel tempo. Pertanto è necessario proseguire con accertamenti nel tempo come Le hanno proposto i suoi medici. Tali accertamenti sono regolati da linee guida internazionali a cui gli endocrinologi fanno riferimento nel seguire pazienti con casi come il suo.
Cordiali saluti
