DOMANDA
Buongiorno, sono una signora di 64 anni.
Circa 15 mesi fa’ mi e’ stata diagniosticata una tiroidite subacuta, trattata con terapia cortisonica. Durante questo periodo ci sono state ben 4 recidive, che si sono ripresentate dopo pochi giorni dalle fine delle terapie. Il mio endocrinologo dice che non ci sono cure alternative. e ha gia’previsto un nuovo dosaggio, deltacortene 25mg per 30 gg. poi a scalare. Gli esami ft4 ft3 tsh risultano essere regolari . Vorrei sapere , per cortesia,nel caso non ci siamo risultati positivi, per quanto tempo ancora potro’ continuare con il cortisone (visto gli effetti collaterali, che gia’si stanno evidenziando). e quali saranno le conseguenze e i provvedimenti da adottare. Non so se possa interessare , circa 10 anni fa’, ho avuto un linfoma n.h. attualmente in remissione.
La ringrazio e resto in attesa. Cordialmente Dalila
RISPOSTA
Cara lettrice,
di solito il cortisone può essere continuato per qualche mese. Nel caso di recidive si tende ad aumentare il dosaggio ed il tempo di somministrazione del cortisone.
Questo al fine di evitare l’intervento chirurgico di asportazione della tiroide, condizione che se pur rara, resta l’extrema ratio nella tiroidite subacuta e di solito si riserva a casi selezionati.
Cordialmente
Prof. Alfredo Pontecorvi