DOMANDA
Salve dottore,
Vorrei illustrarle il mio problema.
Sono una ragazza di 23 anni, fino a un paio d’anni fa mai avuto problemi. Tutta questa storia ha avuto inizio nell’estate del 2013; nel una dieta metabolica (trovata su internet) iniziai ad accusare problemi intestinali come feci molli con presenza di muco più volte al giorno, forti dolori addominali e talvolta sangue nelle feci.
In questi due anni ho fatto molte analisi (analisi del sangue e delle urine; vatie analisi delle feci: ricerca sangue occulto, esame parassitologico, batteriologico, chimico-fisico, calprotectina fecale; ecografia, test celiachia, test intolleranze alimentari); risultato: tutto nella norma; ho fatto anche un’esplorazione rettale che a evidenziato la presenza di emorroidi ( causa delle striature di sangue sulle feci) solo il colesterolo leggermente alto, qualche intolleranza alimentare e un batterio fecale curato con antibiotico.
Con il mio medico curante ho provato diverse cure tra cui normix e probiotici ma non riesco a risolvere questo problema.
La mia diagnosi è stata di colon irritabile, ma la mia paura è che si possa trattare di qualcosa di più serio come una malattia infiammatoria cronica intestinale.
È una cosa che non riesco a capire perché ci sono dei periodi in cui sto benee sono regolare (mi capita anche di non andare un giorno), ed altri cui ho sempre questi dolori forti e vado spesso al bagno anche 3 o 4 volte (feci molli, talvolta diarrea).
Inoltre da quando ho fatto questa dieta (dimagrii poi 15 kg) , prima il mio fisico era diverso, cioè ero magra perché mangiavo poco, cominciando a mangiare di più ingrassata subito ed ero in notevole sovrappeso (148cm -60kg), poi cominciai questa dieta e in qualche mese dimagrii circa 10 kg, poi cominciai ad accusare questi sintomi e dimagrii ulteriormente (arrivando a 45kg), poiché avevo paura di mangiare per il mal di pancia e quindi ho mangiato per mesi in bianco. Ora mangio tantissimo, ho sempre fame e non ingrasso mai, anzi ci sono periodi in cui ho mal di pancia che dimagrisco anche; ma il mio penso varia tra i 43 e 45 kg.
A cosa possono essere dovute queste cose dottore? È normale questa situazione? È compatibile con un colon irritabile oppure potrei avere qualcos’altro?
Attendo un suo riscontro e mi scuso per l’eccessiva lunghezza di questa richiesta.
Grazie mille, Anastasia
RISPOSTA
Cara Anastasia, credo che i disturbi che lei ha richiedano una serie di esami che non ha ancora fatto. tra questi può essere molto utile una colonscopia per indagare la presenza o meno di una malattia infiammatoria intestinale. Infatti, l’intestino irritabile, per definizione, non si può associare alla presenza di sangue nelle feci e l’esplorazione rettale è un esame molto poco affidabile. La cosa migliore è che si metta nelle mani di un buon gastroenterologo locale.