Dolore nella zona dell’osso sacro

    DOMANDA

    Buon giorno,

    da circa 8 mesi provo dolore quando sto seduto. La zona del dolore è il sedere, nella parte in cui c’è l’osso sacro. Il dolore non è estremamente intenso, ma è comunque molto fastidioso.
    Non ho subito nessun trauma o caduta, il dolore è iniziato a comparire gradualmente un po’ all’improvviso, senza nessuna apparente causa evidente.

    Anche provando a cambiare la posizione di appoggio del sedere da seduto (ad esempio provando ad appoggiarmi sulla natica destra o sinistra, anziché distribuire il peso centralmente e uniformemente su entrambe le natiche), il dolore rimane.
    Il dolore tende a diminuire solamente quando mi alzo dalla sedia, ma comunque continua ancora senza mai passare completamente.
    Il dolore si presenta indipendentemente dal tipo di sedia che utilizzo, che sia rigida oppure sia imbottita.
    Il mio lavoro è sedentario in ufficio, sto quindi seduto per circa 8 ore al giorno. Svolgo questo lavoro sedentario da circa 10 anni, ma prima di 8 mesi fa non avevo mai avuto questo tipo di dolore.

    Dopo appunto ormai 8 mesi di dolore, mi sono deciso a parlarne col mio medico di base, che mi ha prescritto una radiografia.
    Vi riporto di seguito il referto della radiografia che ho effettuato nei giorni scorsi.

    Sulla base del referto, vi chiedo alcune domande per favore:
    (1) sapete dirmi quale è il significato delle note indicate nel referto?
    (2) quale potrebbe essere la causa del dolore?
    (3) è necessario eseguire qualche cura o intervento?
    (4) come devo comportarmi per risolvere il problema?

    Questo è il referto:

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    RX RACHIDE LOMBO-SACRALE IN ORTOSTASI

    Minima deviazione scoliotica sinistro-convessa.
    Note spondilosiche a carico di L4 e L5.
    Segni di sofferenza discale L5-S1.
    Sclerosi interapofisaria L5-S1.
    Non segni di lesione ossee a carico del sacro-coccige.

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    Grazie mille per l’aiuto.

    RISPOSTA

    Gentile utente, in merito ai suoi quesiti:

    -Per quanto attiene al referto dell’indagine, emergono solo degli iniziali (note sta per iniziali) fenomeni di spondilosi (patologia degenerativa ) della colonna.

    Per quanto attiene ai rimanenti quesiti, tutti strettamente correlati tra loro, non è semplice esprimere un giudizio sena una valutazione clinica (in atto ed a distanza ovviamente non fattibile!!!).

    Il suo dolore, se riferito alla zona sacrale bassa  o meglio alla regione sacro-coccigea, specialmente se mediano, potrebbe essre espressione di una coccidiodinia, difficilmente diagnosticabile con l’esame RX della colonna lombo-sacrale da Lei eseguito.

    Andrebbe quindi eseguita un Risonanza della regione sacro-coccigea.

    Purtuttavia, l’indacazione a tale indagine sarebbe meglio scaturisse da una valutazuone clinica accurata, possibilmente eseguita da uno specialista  del settore (ortopedico o reumatologo in primis).

    Sperando di esserLe sato di utilità.

    Cordiali saluti

    Prof A Blandino