DOMANDA
Buonasera Dottore, sono una ragazza (studentessa) di24 anni,normopeso e non fumatrice.
All’etá di 18 anni ho assunto (dopo aver presentato gli esami del sangue,precisando che riguardo il quadro trombofilico non ho effettuato quelle riguardanti la proteina C e S,e nemmeno quelle riguardanti la mutazione del fattore V) Evra per circa un anno,perchè l’ho interrotto a causa delle mestruazioni che duravano quattordici giorni. La ginecologa mi ha perciò prescritto la pillola Yaz,che ho assunto continuativamente per quattro anni,senza avere problemi. Preciso che ho fatto esami del sangue (eccetto quelle riguardanti i parametri sopracitati e visite ginecologiche ogni anno. A maggio ho peró effettuato la visita e analisi del sangue (nella norma per quanto riguarda la coagulazione) e la ginecologa mi ha prescritto il Nuvaring perché il colesterolo totale è 220 (i trigliceridi sono nella norma). Venerdì,invece di iniziare il nuovo blister di Yaz,ho iniziato l’anello.
Leggendo però,alcune opinioni su internet ,ho letto parecchi pareri negativi,e molte donne hanno avuto embolie polmonari e trombosi.
Quello che vorrei chiedere (permetto che non ci sono stati casi di trombosi,infarti,ictus nella mia famiglia) è se devo fare qualche esame in più,e se è possibile che io possa aver problemi di trombosi nonostante non abbia mai avuto problemi con gli altri due contraccettivi. Sono molto spaventata,poichè c’è molta disinformazione in merito.
La ringrazio anticipatamente.
RISPOSTA
Gentile signorina, il rischio trombotico per chi assume la pillola c’è, ma è molto limitato e con Nuvaring non lo alza ulteriormente. Le note positive sono che nella sua famiglia non ci sono mai stati casi di trombosi e che lei non fuma. Ad ogni buon conto esegua anche gli esami che non ha mai fatto, quelli che lei mi ha elencato nella sua lettera.