DOMANDA
Gentile Dottore
volevo gentilmente chiederle se a suo avviso la diagnosi è plausibile:
ANAMNESI:
Dolore inferiore e sacrale descritto come tensione che limita il movimento ed in flessione. Recede con l’attività fisica. Non eventi scatenanti, nega febbre, nega disturbi dell’alvo, nega disturbi del sonno. Riferisce precedente riscontro radiografico di anterolistesi L5S1 di lieve entità.
ESAME OBIETTIVO:
Scoliosi DL con gibbosità sinistra e asimmetria delle creste iliache anche per rotazione anteriore emibacino destro. Dolorabili alla palpazione le sacroiliache in particolare a destra. Retrazione catena muscolare posteriore bilaterale, più marcata a destra, maggiore sviluppo muscolare arto superiore e dorsali a sinistra ( compatibile con attività fisica tenni)
DIAGNOSI:
Algie sacrali da verosimile alterazione posturale in scoliosi DL e asimmetria dello sviluppo muscolare del tronco ed AASS da pratica sportiva.
Utile a tal fine attività guidata.
Utile esami ematochimici ( VES, PCR) per escludere quadro infiammatorio sistemico, peraltro improbabile.
-questa parte finale mi è stata aggiunta quando sono stato io a dire alla Dott.ssa che ho un leggero pitting ungeale (visto dal dermatologo, segno di predisposizione psoriasica a suo dire) e che temevo un artrite psoriasica con coinvolgimento della schiena-
Grazie
RISPOSTA
Da quanto leggo potrebbe essere il caso di approfondire come Lei ha già fatto con la sua dottoressa: es. RMN delle sacro-iliache e visita dermatologica.