DOMANDA
Gentilissimo dottore,
Sono mamma di un bambino di un vivacissimo bambino di 4 anni. Da più un’anno ho notato dei linfonodi ingrossati sul collo di mio figlio e ne ho subito parlato con il pediatra che mi ha rassicurato dicendomi che nei bambini può succedere anche per motivi banali e di non allarmarmi. Oggi a distanza di un’ anno sono arrivata al punto che non ci dormo più la notte, sono ossessionata da le più brutte malattie e mi sto logorando dentro. Ho fatto eseguire a mio figlio alcuni esami e vorrei un suo parere sui risultati.
L.d.h= 269
TAS= 6
PCR= 0,17
Glob rossi= 3,97
Emoglobina=9,70
Ematocrito=30,50
Mcv= 76,8
Mch=24,40
Mchc=31,80
Rdw-cv=13,20
Piastrine=381
MPV=9,0
Globuli bianchi=6,56
Neutrofili=2,17( ×10^3/uL)
Linfociti=3,76. “. ”
Monociti=0,50. “. ”
Eosinofili=0,10. “. ”
Basofili=0,03. “. ”
V.E.S. 23
Prefetto che nella settimana precedente al prelievo ha avuto la febbre per infezione alla gola curata con 5 giorni di cefixoral
Esito ecografia= si evidenziano bilateralmente la presenza di molteplici stazioni linfoghiandolari ipertrofiche con diametro massimo 14 mm a sinistra verosimilmente su base reattivo infiammatoria.
Dottore la prego mi dia la sua opinione. Ho prenotato una visita ematologica ma devo aspettare fine agosto mi aiuti per favore. La ringrazio
RISPOSTA
Cara Signoira concordo pienamente con il suo pediatra per i seguenti motivi:
1. tutti abbiamo i linfonodi solo che nel bambino piccolo dell’eta’ di suo figlio si evidenziano di piu’
2. un linfonodo preoccupante deve essere un lindonodo del diametro di almeno 4 cm, duro, non dolente e in sede anomale (es. sopra la clavicola o ascellare…)
3. gli esami vanno molto bene e non sono predittivi di nulla, a maggior ragione avendo avuto infezione poichi giorni prima
4. è un bambino vivace e gli altri paramtri sono tutti nella norma. La regressione del linfonod se avviene richiede a volte anche qualche anno
5. personalmente non vedrei, essendo io un ematologo, neppure la necessita’ di una visita ematologica
Si abitui ad osservare il proprio figlio senza assillarlo con esami o visite eccessive e spesso confondenti…la clinica ha sempre per me, come medico, il primo posto.
Cari saluti dr.Jankovic