DOMANDA
buongiorno dottore,
Ho la cistite da 2 settimane. I miei sintomi sono un forte dolore nel basso ventre e bruciore , sembra vaginale, e non riesco ad urinare bene, di solito devo forzare a farla uscire.. ho un continuo male. ho preso ciproxim per 7 giorni 2 volte al giorno , insieme a monuril per2 giorni, uno di sera e l’altro il mattino. I sintomi erano migliorati ma non curati. Settimana scorsa mi è tornato il brucciore e dolore, sono andata in ospedale, esami di urina negativa, sangue ok e ecografia ok. Mi ha dato da prendere monuril di nuovo per 2 sere.
Oggi il male persiste. Cosa dovrei fare?
La ringrazio
RISPOSTA
Buongiorno
probabilmente lei necessita di ulteriori indagini: innanzitutto una visita urologica o ginecologica per escludere la presenza di un cistocele (abbassamento della vescica) che può condizionare la minzione: in presenza di un cistocele l’uretra si piega e causa ostacolo allo svuotamento. Poi sarà opportuno eseguire una cistoscopia sia per escludere la presenza di metaplasia squamosa (nulla di grave, ma che può rappresentare un disturbo irritativo), sia per escludere alterazioni degenerative della mucosa vescicale che possono causare i sintomi da lei descritti. Anche la ricerca di cellule degenerate può essere utile: si chiama ricerca delle CTM nelle urine e la si esegue su 3 campioni raccolti in 3 giorni diversi.