DOMANDA
Salve dott.mio
figlio ha 2 anni e mezzo..aveva appena 3 mesi quando ha cominciato ad avere ricorrenti bronchite asmatici curate cn cortisone e antibiotici. Ma mai serie da richiedere ricovero.ha avuto 3 volte la gastroenterite cn ricovero. Da gennaio di quest’anno ha avuto febbri ricorrenti mai superiori ai 38.8 poi 8 giugno ha avuto la prima febbre alta 39.7 nn rispondeva alla tachipirina e il medico del ps ha dato terapia antibiotica cn augmentin
Il 10/6 ha fatto le analisi dalle quali si evince ves 91,0 pcr 47,70 reuma test31,4 wbc 15,19 ripetiamo emocromo il 16/06
ves 76 Pcr 0,47 fattore reumatoide 154,0 globuli bianchi 9.1 g.rossi 3.99 emoglobina 11.3 ematocrito 34.0 piastrine 466
Formula leucocitaria %
Neutrof. 37.6
Linfoc 49.9
Monoc 7.3 eosin 4.6 basof 0.6
24/06 ricoverato al 2 polic Napoli ricoverato x approfondimento viene dimesso dopo 3 gg cn attesa degli esami a casa e prossimo controllo a settembre.mi dicono che in generale gli esami sono ok .mancano ANA.
Il 25/07 ancora febbre 39.9 tachipirina e nurofen inefficaci.ricoverato d’urgenza
Esami: leucociti 42.06 eritrociti 4.18 emoglobina 12.2 ematocrito 35.9 piastrine 370 RDW 11.3 neutro fili 77.1 linfoc 15.4
Pcr12.2 procalcitonina 2.57
Viene cominciata terapia antibiotica massiccia cn amoxocillina-ac.Clavulanico cn un rapido miglioramento il 28/7 sera viene dimesso con ulteriore terapia antib massiccia tutti gli esami che gli hanno praticato sono risultati negativi e nessuna spiegazione di causa. mi consigliano di riportarlo a Napoli x ulteriori esami .chiamo a Napoli e mi dicono che gli ANA sono stati persi in laboratorio. 3/8 ulteriori esami globuli bianchi 12.2 g.rossi 4.23 emoglobina 12.0 ematocrito 36.5 piastrine 608
Formula leucocitaria %
Neutrof 24.9 Linf 67.0 monoc 6.0 eos 1.6 bas 0.5 striscio di sangue periferico: linfociti assoluta. Presenza di linfociti attivati.
VES 36 pcr 0.26 12/08 37.7 febbre tosse raffreddore lieve bronchite nuovo cortisone a Napoli totale disinteresse visto che andiamo in contro al ferragosto. ..cn la pediatra decido di portarlo al Mayer di Firenze settimana prossima x avere una possibile diagnosi, lei che ne pensa?
Grazie
RISPOSTA
cara signora la storia di suo figlio è per me una storia di infezioni prevalentemente batteriche non completamente debellate. Corretto cio’ che è stato fatto e corretto l’esservi recati al Meyer per un approfondimento diagnostico sia immunitario che di funzionalita’ dei globuli bianchi…non vedo nulla di grave ma correttamente qualcosa in piu’ va ricercato. se crede mi tenga aggiornato sull’evoluzine per meglio capirne le cause. cari saluti dr.Jankovic
