DOMANDA
Buonasera professore
a giugno sono stato operato (tumorectomia laparoscopica) per una massa polo superilre rene dx di mm 36 scoperta casualmente
L’istologico è
tumore rene papillae di tipo 2 , g2 secondo F , pt3a ( per invasione focale grasso perinefrinico )
In previsione del primo incontro con l’urologo che mi ha operato ( e che aveva prospettato una prognosi favrevole in base a posizione e dimensioni ) volevo chiederle che tipo di tumore è il papillare e quanto sposta la prognosi l’invaione del grasso . inoltre mi è stata prospettata la necessità di esami semestrali ma nessuna terapia
Concorda ?
Grazie
p.s. uomo , 44 anni senza altre patologie
RISPOSTA
Il tumore papillare del rene meglio definito come “Carcinoma renale renale
papillare” è, per frequenza, il secondo sottotipo istologico di malattia.
Costituisce il 10-15% di tutti i carcinomi renali ed è frequentemente associato a cisti
renali acquisite o a situazioni cliniche di insufficienza renale grave.
Caratteristica peculiare di questa sottospecie istologica è quella di essere, multifocale o bilaterale in circa il 40% dei pazienti.
Esistono due sottotipi istologici di tale malattia con dettagli morfologici ed anche
aggressività clinica differente. La variante di tipo 2 infatti lo è di più che quella di tipo 1.
Ai suddetti corrispondono due sindromi ereditarie.
Sotto il profilo prognostico, il carcinoma papillare di tipo 1 ha una prognosi più
favorevole , a parità di volume e stadio clinico, dell’analogo carcinoma a cellule
renali.