DOMANDA
Salve dottore,
sono una donna di 47 anni con una forte caduta di capelli che dura da più di 10 anni, forse una quindicina, ne perdo tantissimi tutto l’anno ma in maniera molto più abbondante tra luglio e ottobre. La situazione è notevolmente peggiorata negli ultimi 2 anni e attualmente il diradamento è molto evidente.
A inizio anno ho fatto una visita dermatologica e mi è stata diagnosticata alopecia androgenetica.
Questi gli esami richiesti a marzo 2016:
albumina 60.3 52-68
alfa 1 2.5 1.5-4.5
alfa 2 13 6.5-13.5
beta 10.3 8-15
gamma 13.9 10.5-20.5
albumine/globuline 1.52
proteine 6.4 6-8.7
colesterolo hdl 67
colesterolo ldl 86.2
glicemia 88
trigliceridi 84 40-165
sideremia 108 40-145
uricemia 2.4 2.4-5.7
azotemia 20 15-45
creatininemia 0.7 0.5-1
gamma gt 21 8-35
transaminasi got 19 fino a 31
transaminasi gpt 15 fino a 31
colesterolo 175
tsh 1.36 0.25-5
ft4 11.2 8.2-16
ft3 3 2.2-4.9
testosterone 0.13 0.05-070
s-ferritina 52 8-252
s-sodio 142 136-145
s-calcio totale 8.5 8.5-10.1
s-fosfato inorg. 2.7 2.5-4.9
p-fibrinogeno 201 200-400
vitamina d 7 30-100 (sto assumendo dibase)
paratormone 26.1 6.5-36.8
cortisolo plasm 14.3 9-23
prl 390.9 132-498
dht 30 15.6-142
dhea-s 49.4 46-339
androstenedione 1.7 0.2-3.1
17-aoh-progesterone 2 0.9-5
anticorpi anti-tireoglobulina 9.4 5-100
anticorpi anti-tireoperossidasi 400
S-Folati 4,9 ng/mL * >5,4 Chemiluminescenza
S-Magnesio Totale 2,2 mg/dL 1,8÷2,4
S-Calcio Totale 8,9 mg/dL 8,5÷10,1
RCV = 6%
S-Fosfato Inorganico 3,4 mg/dL 2,5÷4,9
S-Ormone Paratiroide Intatto (i-PTH, 3°gen.) 15,0 pg/mL 6,5÷36,8 Chemiluminescenza
S-25-idrossivitamina D (25(OH)D) 41 ng/mL 30÷100
RAME 170 ug/dl 80÷155 * Colorimetria
ZINCO 81 ug/dl 70÷115 Colorimetria
Quindi stelline su: ferro, vitanima b12, acido folico, rame e inizialmente anche su vitamina d.
Possono questi valori causarmi questa forte caduta e se si, quale potrebbe essere la terapia considerando che non vorrei assumere minoxidil e finasteride?
Ho le ovaie micropolicistiche e l’ultimo dermatologo che mi ha visitata mi ha consigliato ciproterone acetato (previo consulto ginecologico).
Grazie in anticipo per la risposta.
RISPOSTA
Gentile signora
le alterazioni laboratoristiche potrebbero essere una causa della sua caduta ma non la causa dell’alopecia androgenetica
La correzione dei valori è affidata anche al suo medico curante che può prescriverle della vitamina D per os, ferro e vitamina B12 per almeno 3-6 mesi. In questo modo si può sicuramente agire sulla caduta mai i farmaci da lei citati, minoxidil e finasteride servono per correggere il processo di miniaturizzazione che caratterizza la malattia e sono gli unici in grado di farlo.
Cordialità
Sandra dottssa Lorenzi
