DOMANDA
Buongiorno dott. sono un ragazzo di 40 anni,
oggi sceso dal veicolo sentivo le gambe indolenzite soffro di coxartrosi destra. Fatte le scale ho avuto affanno e fame d’aria. Giunto in ufficio mi siedo e mi sento male…mancanza d’aria tachicardia e due extrasistole forti. Poi 10 volte si fila fitte al cuore pressione 180 116 quindi i colleghi hanno chiamato l’ambulanza. Corsa in ospedale ecg negativo saturazione ossigeno normale dolore costrittivo scomparso pressione 140/80. Mi fanno gli esami di routine tutto negativo tranne il ddimero a 1033 mg. Mi chiedono se voglio andare a casa e dico di si. E mi dicono che il.ddimero è alto forse per un’ infiammazione. Mi.chiedono di ritornare l’indomani. Continuo ad avere affanno es extrasistole iniziate da circa 2 mesi (ottobre) e dolore al fianco.sinistro torace. Che.cosa devo fare? Che esami? Devo richiedere un ricovero?
Grazie
RISPOSTA
Buongiorno,
Il d-dimero può essere alterato per molti motivi ma il suo scopo è escludere un evento trombotico. In caso di valori elevati, soprattutto associati a sintomi di trombosi, è importante fare esami di approfondimento. Nel suo caso è prudente eseguire un eco-doppler degli arti inferiori e una scintigrafia polmonare perfusoria ( oppure una TAC, a discrezione del suo curante).
Cordiali saluti
Dr. Braham