DOMANDA
Salve prof.Dantiga
ho un problema con mia figlia 3 anni,mai avuti problemi di stitichezza fino a circa 10 giorni fa da 1 episodio di evacuazione difficoltosa da li il blocco nn vuole farla piu’ si trattiene,ora sto provando con paxabel prima bustina ieri sera e seconda stamattina gia erano presenti lievi dolori addominali per assunzione precedente di lattulosio ma senza effetto se non di mal di pancia,oggi invece forti dolori addominali piu’ vomito dapprima residui di cibo e poi schiuma bianca,premetto che la bimba soffre di reflusso trattato al bisogno con maloox o lansox 15 ,in conclusione siamo finiti in ospedale con diagnosi di addome trattabile e lieve infiammazione all’ ano ,riconfermando il paxabel, io ora ho il terrore di ridarlo la bimba soffre troppo di pancia e ancora non ha fatto effetto,cosa mi consiglia?
grazie infinite
RISPOSTA
Salve Signora
mi sembra un po’ strano che la stitichezza sia insorta così all’improvviso. Forse la sua bimba era già un po’ stitica anche in precedenza? In ogni caso il prodotto che sta usando, a base di macrogol, rappresenta la soluzione migliore al problema. E’ però importante sapere che spesso la dose necessaria a rendere le feci morbide è molto maggiore di quella indicata nel bugiardino. Io consiglio sempre di cominciare con una bustina da 10 grammi, quindi aumentare progressivamente di mezza bustina ogni 2-3 giorni fino a che non si verifica un’evacuazione abbondante. Successivamente si deve cercare la dose che mantenga le feci morbide, e mantenerla almeno per 3-4 mesi. Il prodotto non viene assorbito, non si deve temere la tossicità, in quanto “tutto quello che entra da sopra esce da sotto”, ed ha sostanzialmente un effetto osmotico.
Per quanto riguarda l’irritazione all’ano, è importante che il suo pediatra escluda un’ infezione nota come anite streptococcica, che può causare dolore acuto e consegente rifiuto a scaricare. Un tampone rettale può dirimere il dubbio, ed il trattamento è semplice.
La saluto cordialmente
Lorenzo D’Antiga
