DOMANDA
Salve,
Ho vissuto un anno in Finlandia non assumendo vitamina D,
Ho notato un cambiamento nell’angolazione del ginocchio sinistro e nella clavicola sinistra; ovvero una tendenza verso l’interno e piedi leggermente piatti, per quanto concerne la clavicola un cambiamento di posizione di quest’ultima con conseguente scapola alata maggiormente in fuori rispetto alla scapola destra ugualmente alata. Si tratta di osteomalacia o semplicemente di indebolimento muscolare? Premetto che non ho riscontrato dolori particolari
RISPOSTA
In Finlandia l’esposizione solare è insufficiente per promuovere la sintesi cutanea della vitamina D, per cui latte e latticini oltre ad altri alimenti sono addizionati di vitamina D. Non conosco la sua età, ma deformità scheletriche imputabili a grave carenza di vitamina D sono presenti solo nell’infanzia. Nell’adulto la carenza di vitamina D può portare ad una maggiore fragilità ossea (osteoporosi) e, in casi molto gravi, ad osteomalacia (insufficiente calcificazione dello scheletro), ma mai a deformità. Non ritengo quindi che ciò che lei mi descrive sia imputabile a carenza di vitamina D. Il problema comunque è di facile soluzione: esegua una radiografia delle strutture interessate ed un dosaggio di calcemia, fosforemia, fosfatasi alcalina ossea, vitamina D e paratormone.