DOMANDA
Il mio conpagno ha una leggera prostatite è dal 2006 che ha escherochia coli ma la cura antibiotica non ha dato miglioramenti continua ad averla.
Inoltre ha anche il flusso urinario non perfetto.
Cosa consiglia? Ciò influenza il fatto di non riuscire ad avere un figlio.
Spero in una sua riposta
RISPOSTA
Buongiorno,
una prostatite batterica da escherichia coli ha generalmente sempre una origine intestinale. Spesso esiste un problema intestinale e l’apparato urinario e’ solo bersaglio di questi germi.
Il consiglio e’ quindi di migliorare quanto possibile la regolarita’ dell’alvo, fare accertamenti gastroenterologici per eventuali intolleranze alimentari, diverticoli intestinali.
Migliorare la validita’ del flusso urinario e’ importante. Bisogna quindi documentare con una uroflussometria ed una ecografia vescicale sovrapubica. In caso fosse confermata una significativa riduzione della velocita’ del flusso minzionale, puo’ essere utile una terapia con alfa1 bloccanti adrenergici. Utili anche farmaci a base di D-mannosio che riducono l’adesivita’ dell’escherichia coli sulle pareti delle vie urinarie. la terapia antibiotica generalemten non e’ una soluzione e il ripetersi di terapie antibiotiche aumenta le resistenze batteriche ed influenza negativamente le difese.
Inoltre sicuramente una prostatite batterica puo’ avere un impatto negativo sulla fertilita’ , da verificare con uno spermiogramma.
Cordiali saluti
Prof Alessandro Sciarra