DOMANDA
Salve dott. Rubbini volevo fare una domanda
Ho 69 anni Sono stata operata di adenocarcinoma al colon sinistro Tac addome e torace negativi prima dell’intervento
Dopo intervento l istologico risulta un adenocarcinoma G3 T3N0MX Linfonodi tolti 30 di cui TUTTI negativi risulta un infiltrazione vascolare
Ora sto facendo una chemioterapia di capecetabina 3300 mg il giorno per 8 cicli
i marcatori tumorali dopo l operazione erano nella norma
I marcatori che ho effettuato a giugno subito dopo l intervento erano il CEA-2.6
CA19.9-24
Adesso a Ottobre a 5 mesi dall’ intervento o effettuato di nuovo i marcatori e anche facendo la chemioterapia si sono un pochino alzati
Il CEA-2.8 il CA19.9-30
Volevo sapere se è normale che anche se di poco i marcatori si sono alzati e se mi devo preoccupare
L oncologo vedo non mi a detto niente su questo ma volevo sapere se è preoccupante perché facendo la chemioterapia non dovrebbero abbassarsi o è una cosa normale
Grazie
RISPOSTA
Gentile Signora,
La variazione dei valori dei marcatori come il CEA ed il CA 19-9 assume significato indicativo e non assoluto ,qualora essi siano aumentati oltre la soglia di normalità ( verificabile, a seconda del metodo utilizzato dal laboratorio che effettua il test, nel referto) nella fase preoperatoria . Nel caso, auspicabile, che la asportazione chirurgica sia stata radicale i marcatori scendono per poi risalire in caso di ripresa della malattia
Nel Suo caso i marcatori erano entro i limiti di normalità e quindi non c’è stata variazione tra pre e post operatorio. . Tenga inoltre conto del fatto che il CA19-9 in particolare non è specificatamente significativo per la presenza di Tumore del Colo- retto e quindi la sua variazione può dipendere da altri fattori. In ogni caso i valori che mi segnala , indipendentemente da ogni altra considerazione possono senza timori essere ritenuti al di sotto dei limiti di normalità.
Un caro saluto
