DOMANDA
Buonasera Dottore Vincenzi. Sono un ragazzo di 29 anni. Ho iniziato ad avere diarrea da giugno 2017. Tra giugno e luglio erano feci liquide miste a muco qualsiasi cosa mangiassi. Ho eseguito una coprocoltura, risultata negativa, ed una colonscopia da cui referto si legge “colite infettiva batterica o virale in via di risoluzione con aree microemorragiche”. Il medico di base mi ha consigliato dei fermenti lattici e nulla più. La diarrea è stata sempre presente. 1 o 2 scariche al giorno anche eliminando latte e derivati e limitando verdure. Ho eseguito test per celiachia anch’esso negativo. A settembre invece avevo forte nausea prima dei pasti e senso di pesantezza allo stomaco dopo mangiato. Ho eseguito gastroscopia da cui risulta Helicobacter negativo ed ernia iatale di grado lieve con cardias incontinente (mai avuto pirosi o rigurgiti). La fame si è ridotta di molto e di conseguenza mangio molto meno. Ho perso 8 chili da giugno a novembre. I medici a cui mi sono rivolto dicono sia stress… Prima di giugno mangiavo di tutto senza avere nessun disturbo. Ora ho paura di mangiare determinati cibi in quanto potrebbero provocarmi diarrea. Ad oggi, continuo ad avere diarrea con scariche da 1 o 2 al giorno, scarso appetito che non mi permette di riprendere peso. Non reggo più questa situazione. Cosa mi consiglia? Quali esami diagnostici potrei eseguire? Io non credo sia stress che mi provoca tutti questi disturbi.
La ringrazio anticipatamente per la risposta.
RISPOSTA
Se non è stata effettuata esegua un a ricerca parassiti fecali, un calprotectina fecale e anche una enteroRMN per lo studio del tenue.
