Nodulo testicolo destro

    DOMANDA

    Salve Dottore, ho 26 anni e vorrei un consulto su questa mia situazione: mi è stata riscontrata una massa tumorale di circa 3,5 cm all’interno del testicolo destro
    Il referto dell’ecodoppler riporta quanto segue:
    – Presenza, a carico del terzo medio-caudale del didimo di destra, di neoformazione solida ed ecostruttura disomogeneamente isoecogena, con sottile orletto ipoecogeno e con aree ipo-anecogene nel contesto, di verosimile natura necrotico-colliquativa, che mostra, in atto, DL max di 3.5 cm circa per DAP 2.7 cm circa. Detta formazione mostra, all’integrazione color Doppler, segnale colore di tipo vascolare di tipo intra e peri-lesionale
    Subito cranialmente ed adesa alla suddetta neoformazione coesiste altra millimetrica (DT 6 mm circa) area di omogenea ipoecogenicita’ del parenchima didimario.
    Detti reperti mostrano un DL complessivo di 4.1 cm circa per DAP 2.7 cm circa e sono da riferire, verosimilmente, ad eteroplasia.
    – Didimo di sinistra ed epididimi di regolare morfovolumetri ed ecostruttura, esenti da lesioni focali, con normale vascolarizzazione intraparenchimale all’integrazione color Doppler
    – Assenza di idrocele, bilateralmente
    – Assenza di varicocele, bilateralmente

    Inoltre, ho fatto i markets tumorali richiesti dal mio urologo e i valori sono:
    – Alfafetoproteina: 57 circa
    – Beta hcg: minore di 2

    Sono molto preoccupato, occorre l’asportazione del testicolo interessato?
    Grazie in anticipo

    RISPOSTA

    Buongiorno

    Certamente è da asportare con intervento di Orchifunicectomia ed eventuale posizionamento di protesi testicolare

    Deve inoltre eseguire TAC total body di stadiazione

     

    Grazie

    Carlo Introini

    Carlo Introini

    ESPERTO IN CHIRURGIA URO-ONCOLOGICA E RICOSTRUTTIVA. Responsabile del dipartimento di urologia del gruppo Policlinico di Monza, sedi di Alessandria e Vercelli. Nato a Savona nel 1966, si è laureato in medicina nel 1993 e si è specializzato in urologia nel 2000. È segretario nazionale dell’Auro, Associazione urologi italiani. Attualmente Direttore S S A Urologia Ospedale […]
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