Dolore fianco destro tra le ultime costole fluttuanti e la cresta iliaca

    DOMANDA

    Gent. dottore,
    Sperando in una Sua professionale e graditissima risposta, espongo il mio problema: Ho sofferto in passato (da circa 3 anni) di sciatalgia a lato destro, curata, all’insorgere, con cortisone e poi con fisioterapia. Non ho avuto in seguito particolari problemi ed ho continuato ad eseguire, anche se molto saltuariamente, esercizi addominali e dorsali di “mantenimento”. Da qualche giorno ho iniziato ad avvertire un dolorino al fianco destro, lo avvertivo anche schiacciando con il dito la parte più alta della cresta iliaca. Al momento, non ho dato molta importanza a questo disturbo ed ho continuato a svolgere normalmente la mia attività, anche perché sembrava che il movimento “sciogliesse” i muscoli. Da circa una settimana, anche in seguito a lavori di giardinaggio, i sintomi sono peggiorati, il dolore sembra interessare anche la parte posteriore, alcuni movimenti mi bloccano causandomi un dolore pungente. A letto ho dolore solo quado provo a girarmi. Seduto in poltrona sto bene specie se più sdraiato, in piedi qualche movimento mi provoca fitte dolorose per cui tendo a camminare in maniera rigida. Cosa strana: schiacciando con il pollice, posteriormente, dove finisce la cresta iliaca, il dolore si attenua. (es. se devo tossire schiaccio prima quel punto per non avvertire la fitta dolorosa). Ho provato prima cerotti antinfiammatori pio pomate –Orudis 5- ma con scarsi risultati. Vorrei evitare di fare radiografie o altri esami ! Confido nella Sua esperienza e professionalità nell’individuare la causa ed i rimedi.

    RISPOSTA

    Francamente anche la piu’ importante esperienza non puo’ essere sufficiente per fare una diagnosi soprattutto in casi come il suo dove la sintomatologia puo’ dipendere da moltissime situazioni sia toraciche che addominali che della colonna vertebrale.

    Le consiglio quindi una visita specialistica ortopedica o fisiatrica che con attento esame clinico sara’ in grado di indirizzare la diagnosi ed anche ad esami strumentali a volte necessari per confermare la diagnosi stessa e quindi il conseguente trattamento.

    Cordiali saluti

    Francesco Ceccarelli

    Francesco Ceccarelli

    Professore ordinario di ortopedia e traumatologia presso l’Università di Parma dove dirige anche la scuola di specializzazione. Nato a Perugia nel 1955, si è laureato in medicina nel 1980 e si è specializzato in ortopedia nel 1983 e in fisioterapia nel 1987. È autore di oltre 350 pubblicazioni scientifiche in Italia e all’estero.
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