DOMANDA
Buongiorno, sono una donna di 65 anni , da circa 6 mesi soffro di stipsi ostinata: pur non avendo alcun dolore, non sento piu’ lo stimolo a defecare, sono rimasta anche 14 giorni senza andare di corpo riuscendo ad evacuare solo con dosi sempre piu’ forti di lassativi.
Mangio regolarmente frutta e verdura, bevo almeno 1 ½ l. di acqua al giorno e conduco una vita sana. Prima evacuavo regolarmente tutti i giorni. Ora prendendo 1 o 2 buste di Movicol tutti i giorni, evacuo anche 2 o 3 volte al giorno ma feci sempre piccole a pezzetti.
La colonscopia ha rilevato solo un dolicocolon. Ho fatto anche una visita proctologica,
nel referto l’unica cosa anomala mi sembre essere un “discreto prolasso mucoso occulto” : puo’ essere questa una causa di stipsi improvvisa ?
Il colonproctologo mi ha solo detto che spesso la causa della stipsi e’ difficile da individuare e mi ha consigliato di continuare con il Movicol tutti i giorni, non ritenendo di fare altri accertamenti.
Io pero’ non mi spiego questo cambiamento improvviso delle mie funzionalita’ intestinali, quali potrebbero essere le cause ? Mi consiglia di fare altri esami ?
RISPOSTA
Di fronte ad una modifica significativa delle abitudini intestinali va esclusa una causa ostruttiva, magari neoplastica, cosa che lei ha fatto con la colonscopia che la ha rassicurata in tal senso. Va escluso un ipotiroidismo, un diabete di lunga data, una colelitiasi o l’uso di psicofarmaci. Può essere utile eseguire un transito intestinale con marcatori radiopachi. Se evacua in due tempi può essere utile una defecografia. Questo mi sento di dirle in prima battuta.
