DOMANDA
Buongiorno prof. Varenna. Le chiedo gentilemente un consulto riguardo l’algodistrofia di mia madre, che ha 74 anni. Le scrivo l’esito della risonanza magnetica. Quesito diagnostico: Pregresso trauma piede dx complicato da algodistrofia-dolore e zoppia cronici. RM CAVIGLIA DX SENZA MDC: Rapporti articolari conservati. Non fratture. Marcato edema della spongiosa ossea in sede astragalo-calcaneare, al navicolare e al cuboide. Edematosi i tessuti molli superficiali di caviglia ed avampiede. Discreto versamento nel recesso anteriore della articolazione tibio-astragalica, nello spazio articolare astragalo-calcaneare e talo-navicolare. Il legamento tibio-peroneale anteriore è assottigliato e circondato da liquido. Il legamento peroneo-astragalico posteriore è teso, ma degenerato e circondato da liquido. Non altri rilievi a significato patologico. La ringrazio. Cordiali saluti.
RISPOSTA
gentile sig.ra,
in presenza di un edema midollare diffuso a diversi segmenti scheletrici del piede, l’indicazione al trattamento farmacologico con Bisfosfonati potrebbe essere adeguata.
Cordialità .
MVarenna
