DOMANDA
buon giorno , mia zia 78 anni da anni ipertesa curata con farmaci . Ieri il suo medico le ha cambiato la cura aggiungendo un diuretico . dopo circa un ora ha avuto un collasso cadendo a terra e ruotando gli occhi , si vedeva solo la parte bianca . Altre volte ha avuto abbassamento di pressione con capogiri ma mai un collasso da perdere conoscenza e ruotare gli occhi . E’ rinvenuta dopo pochi minuti. Il medico subito chiamato ha detto che è stato un forte abbassamento di pressione, ma io non vorrei fosse stato un ictus . Volevo un suo parere . Può un abbassamento improvviso di pressione provocare un collasso con perdita della conoscenza e rotamento degli occhi?
Grazie
RISPOSTA
L’episodio lipotimico avvenuto può essere effettivamente stato determinato da una ipotensione acuta. E’ evidente che necessita uno stretto monitoraggio sia della pressione arteriosa sia del quadro clinico. Bisogna valutare se sono presenti segni di tipo neurologico e se questo episodio si ripete. Bisogna valutare nel complesso generale la situazione (patologie presenti, terapie in corso, esami eseguiti). In caso di urgenza il consiglio permane quello di chiamare ambulanza per inviare il soggetto in Pronto Soccorso per le valutazioni cliniche urgenti.
Cordiali saluti
Dr. Bruno Restelli, Specialista in Medicina Interna, Centro Diagnostico Italiano