DOMANDA
Buongiorno Gentile dottore mi chiamo Sibilia Cristina gemella di Sibilia Marcella infettate in culla con virus epatite c 54 anni , interferone 2011 senza successo genotipo 1 b ,sviluppato crioglobulemia mista nel 2012 , ritrattata nel 2015 con ultima cura daas eradicato il virus c . Marzo 2017 sviluppo di una tiroidite autoimmune cronica , hascimoto in basedow trattata con tapazole per 9 mesi sospeso novembre 2017 tsh mantenuto a 0,486 fino a 2 settimane fa ora e’ A 0,09 t3 3 t4 1.22 perdo capelli , ho prurito (ad agosto sono stata ricoverata con un’emoraggia con melena gastrite erosiva ) peso 44 kg . Sono molto provata e depressa non so piu’ cosa fare lei cosa mi consiglia . Dopo tutto quello che ho passato non c’è la faccio piu’ Ad affrontare magari un intervento . Perche’ immagino che con una situazione come la mia con un fegato molto compromesso fibroscan 8.3 non posso continuare per molto con tapazole molto tossico . Cordialmente Cristina Sibilia
RISPOSTA
Al momento, in assenza di terapia, si ha solo un ipertiroidismo subclinico.
Suggerisco di effettuare il dosaggio degli anticorpi anti TSH recettore, l’ecocolordoppler della tiroide e di sottoporre tutto ad un endocrinologo esperto per valutare se è indispensabile una soluzione ablativa (chirurgia o terapia radiometabolica).
