DOMANDA
EGR. Dottore, le scrivo perché non vedo in mia figlia di 14 anni, compiuti a giugno, una crescita adeguata. È alta 158 cm e pesa 52 kg. È celiaca a dieta ferrea senza glutine dall’età di 3 anni. Ha avuto il primo menarca a 10 anni. Io sono alto 184 cm, mia moglie 161, l’altra mia figlia di 18 anni 168 cm. Anche io e l’altra mia figlia siamo celiaci. Vorrei cortesemente una sua valutazione sull’andamento della crescita di mia figlia e se e quando ci sarà necessità di intervenire. P. S. Non riesco assolutamente a capacitarmi del fatto che la mia statura sia del tutto ininfluente, mentre vedo figli alti da genitori bassi. La ringrazio anticipatamente della sua cortese risposta e le porgo i più cordiali saluti.
RISPOSTA
Egregio Signore il target genetico dell’altezza definitiva per le ragazze nella Vostra famiglia è di 166 +o- 8.5 cm, ma questo è un dato statistico che non sempre si realizza nel singolo caso, dato l’elevato numero di geni coinvolti nel determinismo dell’altezza definitiva nel singolo soggetto. Se la dieta priva di glutine è stata corretta, il peso e la lunghezza alla nascita erano nella norma, ha avuto la prima mestruazione a 10 anni (ovvero 4 anni fa) ed i cicli sono attualmente regolari si tratta verosimilmente di una altezza ormai praticamente definitiva, normale (1/4 delle ragazze italiane ha una altezza definitiva inferiore a quella di Sua figlia) e non modificabile in alcun modo, come non sarebbe stato modificabile se si fosse rivolto ad uno specialista endocrinologo pediatra precedentemente. Cordialmente
