formazione al colon ascendente

    DOMANDA

    Mia figlia 35 anni , vive all’estero da anni . Ma da mesi ha difficoltà a digerire e sempre dolore allo stomaco. Ha fatto un ecografia e il risultato ( tradotto) è questo : Il fegato non è ingrandito ; dimensioni destra 123 mm dimensione sinistra 74 mm
    Contorni liscio, ecogenicità media , struttura omogenea , modello vascolare indenne
    Vena porta 10 mm , vena epatica 6 mm
    Le pareti dei vasi sanguigni del fegato e dei dotti biliari sono moderatamente compattati
    Cistifellea normale a forma di pera dimensioni mm 70×15

    Curvatura labile nella regione del collo
    Parete di densità irregolare i mm 2
    Contenuto della cistifellea con piccolo coagulo di bile di mm 3

    Pancreas di volume normale , testa mm 19 , corpo mm 7 , coda mm 25
    Contorni nitidi , struttura omogenea , iperecogena
    Canale di virsung non dilatato

    Milza di dimenzioni normali mm 83×22
    Vena milza mm 6

    Rene destro mm 105 x45 con contorni ondulati
    Spessore del parenchima mm 16×17 con ecogenicità media con CHLS ramificata con diversa densità acustca
    La coppa superiore di mm 12×10 con 2 calcoli 4×2 e 5×2
    Rapporto tra parenchima e CLS è 2;1—1,5;1
    Rene sinistro 115×49 con contorni ondulati
    Spessore del parenchima mm 16×17 uniforme con ecogenicità media con
    CHLS ramificata con diversa densità acustca
    L’ecogenicità dei seni renali di entrambi i reni è moderatamente elevata

    Nel lume del colon ascendente vicino alla flessione epatica una formazione ipoecogena con contorni ondulati di dimensioni approssimative di mm 63x 16 a CCK , la vascolarizzazione non è chiara
    Conclusioni
    Segni di cambiamento iperecogeno nel fegato e nel pancreas
    ICO calcoli nel rene destro
    Segni calicoaelasia nel calice cuperiore destro
    Cambiamenti diffusi in entrambi i reni
    Sono preoccupata per la formazione al colon , ma anche fegato,reni ..tutto che non va ?
    E’ qualcosa di grave ? che esami deve fare ?
    Vorrei spiegato tutti questi termini ( cosa può essere la coppa del rene? nelle nostr ecografie mai sentito ) e le possibili malattia ma mi preoccupa di più il colon
    Grazie e cordiali saluti

    RISPOSTA

    Per il colon penso che possa trattarsi di un sospetto polipo che va accertato con colonscopia. Ci sono calcoli renali nel bacinetto (coppa). Il fegato ha una descrizione fantasiosa ma potrebbe essere solo grasso o anche nulla, Certo è un referto molto tecnico e scarsamente interprtato dall’operatore!

    Tino Casetti

    Tino Casetti

    Primario di gastroenterologia all’ospedale di Ravenna. Nato nel 1948, si è laureato in medicina nel 1973 e poi specializzato in gastroenterologia all’università di Bologna, e in malattie infettive all’università di Ferrara. Dirige il dipartimento di malattie dell’apparato digerente e del metabolismo dell’ospedale di Ravenna (foto di R. Bruno).
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