DOMANDA
Gentile dottore .Dopo un emocromo fatto un mese fa a mia figlia di 2 anni in pieno benessere sono risultati i neutrofili sia in percentuale 15,3% che in valore assoluto 1,01(1;90-8,00) bassi ,e i linfociti più alti con percentuale 70,50 e valore assoluto 5,27(0,90-5,20).Su consiglio dell’ematologo per questa neutropenia marcata abbiamo fatto dopo un mese esatto un nuovo prelievo sempre in stato di benessere .Ecco i risultati,vi ho inserito un asterisco dove risultano sballati:
Eritrociti:6,5(4,0-14,7)
Emoglobina :12,0(10,0-14,0)
Ematocrito:36(33-45)
MCV:*87(69-87)
MCH:29,2(18,5-30;0)
MCHC:33(25-36)
RDW:11,3(11,1-18,8)
Piastrine :343(130-400)
MPV:7,8(6,0-9,0)
Leucociti:6,5(4,0-14,7)
Neutrofoli:*18,40(25,00-69,00)
Linfociti:*66,70(22,00-66,00)
Monociti:9,70(2,00-10,50)
Eosinofili:4,12(<12)
Basofili:1,10(<2,00 )
Neutrofili:*1,19(1,90-8,00)
Linfociti:*4,32(0,90-5,20)
Monociti:0,63(0,10-1,00)
Eosinofili:0,27(<0,80)
Basofili:0,07(<0,20 ).
STRISCIO PERIFERICO
Neutrofili segmentati:*20(25-69)
Linfociti:65(22-66)
Monociti:9,0(2,0-9,0)
Eosinofili:5,0(<12,0)
Basofili:1,0(<2,00)
Note:revisione microscopica:discreta linfocitosi sostenuta da elementi di piccole dimensioni morfologicamente nella norma .
Ves:12(<15)
Pcr:<0,03(<0,50 )
Transaminasi gpt:15(<33 )
Transaminasi got:*49(<32 )
LDH*314(120-300)
Elettroforesi proteica
Proteine totali:6,9(6,6-8,7)
Albumina :66,0(55,8-66,1)
Alfa1:3,2(2,9-4,9)
Alfa 2:11,7(7,1-11,8)
Beta1:6,0(4,7-7,2)
Beta 2:*2,8(3,2-6,5
Gamma:*10,3(11,1-18,8)
Rapporto albumina globulina:*1,94(1,8-1,86).
Immunoglobuline IgA:35(20-200)
Immunoglobuline IgG:789(200-1300)
Immunoglobuline IgM:121(19-146)
Volevo sapere : mia figlia è neutropenica?
Sia lo striscio periferico che alcuni valori contrassegnati con asterisco come LDH lievemente aumentato ,transaminasi got aumentare e alcune anomalie nell’ elettroforesi proteica sono preoccupanti come valori?o sono normali?
Su può escludere da questi esami un qualcosa di acuto come una leucemia?
Dovrei fargli fare altri controlli per questi neutrofili bassi che presente in tutti ibprelievi fatti din ora ?scusi per le tante domande ma sono molto preoccupata per questi valori. Grazie in anticipo.
RISPOSTA
Cara Sig, gli esami di sua figlia vanno molto bene. Le variazioni segnalate (LDH, transaminasi, elettroforesi proteica) peraltro molto modeste sono dovute a banali processi infiammatori tipici dell’eta’ di sua figlia e che non costituiscono patologia. La meutropenia poi di fatto non è presente perché il valore assoluto di neutrofili supera i 1000/mmc e non indica nessuna emopatia vera tanto meno una leucemia. Stia quindi serena e non faccia esami ulteriori ma solo controlli clinici periodici come è giusto che sia a questa eta’. Cordialmente dr.Jankovic
