DOMANDA
Buongiorno dottore ho 39 anni, è da 3 mesi che ho dolori fianco sinistro con gorgoglio sempre nel fianco sinistro. Se sto in movimento i dolori scompaiono, ma se sto seduto ho dolori e pesantezza nel fianco sinistro. Quando sono nel letto sdraiato dritto ho pesantezza al lato sinistro e devo dormire lato destro per far passare il dolore. Sono un commercialista e a causa del mio lavoro, sto seduto 9 ore al giorno alla scrivania. Peso 92k e sono alto 1.73. Ho fatto esami sangue e urine tutto regolare sia ves ecc nessun calcoli nelle urine ho fatto feci infezioni esito negativo. Il medico di base dice potrebbe essere costole inclinate ma non credo, cosa consiglia? quale esami dovrei fare?
grazie per la collaborazione,
RISPOSTA
Nel suo caso sarebbero necessarie tante informazioni: mangia in modo veloce e presenta digestione lenta? le sue abitudini intestinali sono regolari? ha la sensazione di avvertire gonfiore addominale? peso eccessivo e postura sbagliata, ha problemi di scoliosi? il fastidio è alto quasi sotto le costole o è più in basso? ha familiarità per neoplasie intestinali?Si potrebbe supporre una digestione lenta (lo stomaco si proietta a sinistra) o anche una flessura splenica del colon con un angolo molto acuto e con maggior ristagno di materiale fecale e gas. L’unico dubbio di natura organica e che ci possa essere una stenosi. In questo caso può essere utile una colonscopia. In definitiva la tranquillizzo perchè vista l’età ed il tipo di lavoro, che comporta forse anche una componente ansiosa oltre che un disordine nella gestione alimentare, credo che i suoi siano problemi funzionali che non potrà risolvere con questa rubrica in modo virtuale. Se invece dovesse avere familiarità per tumori digestivi la colonscopia è d’obbligo.
