DOMANDA
Buongiorno Dottor Zucconi,
Ho le apnee notturne diagnosticate tramite polisonnografia 36AHI e mi è stata prescritta l’uso della cpap, ma faccio molta molta fatica ad usarla, la diagnosi risale a ottobre 2019 e ad oggi ancora non riesco ad usarla.
Ho sentito che ci sono delle soluzioni alternative a chi non tollera la cpap tipo la chirurgia laser x eliminare le zone molli che fanno ostruzione. Lei mi saprebbe dire se è una soluzione valida ed eventualmente dove potersi rivolgere.
Grazie per l’attenzione,
Osvaldo
RISPOSTA
Buongiorno, le soluzioni alternative alla CPAP sono diverse: apparecchi ortodontici, soluzioni chirurgiche, perdita di peso, terapia con dissuasori di posizione. Tutto dipende dalla valutazione clinico-diagnostica. Cioè per ogni paziente, in base alle sue caratteristiche cliniche e agli esami diagnostici effettuati, si può scegliere quella più adatta. Per la scelta degli interventi è molto utile una tecnica diagnostica chiamata “sleep endoscopy” che evidenzia il possibile sito di ostruzione delle prime vie aeree durante un breve periodo di sonno. Diversi Centri di Medicina del Sonno potranno darle le indicazioni migliori. I Centri con più esperienza in tal senso sono sia a Milano che ad es a Cesena, Ospedale Morgagni o anche a Bologna, Ospedale Sant’Orsola. Tuttavia, è molto importante avere ben chiaro che la soluzione chirurgica non è per tutti i pazienti e non sempre risolve il problema. Deve essere consigliata con indicazioni precise. Cordiali saluti
