Lividi frequenti risultato emocromo

    DOMANDA

    Buonasera dottore, sono una donna di 32 anni ho ripetuto due volte l’emocromo a distanza di un mese e mezzo per la comparsa di frequenti lividi sulle braccia e sulle gambe
    Il primo emocromo l’ho fatto il 1/06/2020 ecco i risultati
    Eritrociti:4,4(4,0-5,9)
    Emoglobina :14(12,0-16;0)
    Ematocrito:42(35-48)
    MCV:95(80-97)
    MCH:31,5(25,0-33,3)
    MCHC:33(32-38)
    RDW:12,7(11,0-15,5)
    Piastrine:269(130-400)
    MPV: *10,0(6,0-9,0)
    Leucociti:8,7(4,8-10,8)
    Neutrofili:41,60(40,00-68,00)
    Linfociti:45,90(19,00-49,90)
    Monociti:9,80(2,00-10,50)
    Eosinofoli:1,66<7,00
    Basofili:1,11<2,00
    Valore assoluto:
    Neutrofili :3,63(1,90-8,00)
    Linfociti:4,00(0,90-5,20)
    Moniciti:0,86(0,10-1,00)
    Eosinofoli:0,14<0,80
    Basofili:0,10<0,20

    Poi ho ripetuto un altro emocromo sempre perché continuavo ad avere la comparsa di questi lividi e stavolta ho aggiunto anche esami per la coagulazione
    Il prelievo e’stato fatto ieri 13/07/2020 quindi a distanza di un mese e mezzo dal precedente
    Eritrociti:4,5(4,0-5,4)
    Emoglobina :13,6(12,0-16,0)
    Ematocrito:42(35-48)
    MCV:94(80-97)
    MCH:30,2(25,0-33,3)
    MCHC:32(32-38)
    RDW:12,6(11,-15,5)
    Piastrine :222(130-400)
    MPV:9,4(6,0-9,0)
    leucociti:7,8(4,8-10,8)
    Neutrifili:43,10(40,00-78,00)
    Linfociti:43,70(19,00-49,90)
    Monociti:9,50( 2,0-10,50)
    Eosinofili :2,38<7,00
    Basofili:1,41<2,0
    Valore assoluto
    Neutrofili:3,38(1,90-8,00)
    Linfociti:3,43(0,90-5,20)
    Monociti:0,74(0,10-1,00)
    Eosinofili:0,19<0,80
    Basofili:0,11<0,20

    Ferro:57(:33-199)
    Tempo di protrombina:92(71-118)
    INR:1,04(1,8-1,2)
    APTT:25,4(23,9-33,2)
    Tempo di trimboplastina parziale ratio:0,88(0,84-1,25)
    Antitrombina lll:103,0(76,9-114,0)
    Fibrinogeno:213(193-412)

    Volevo sapere come sono questi valori,sopratutto l’MPV che in tutti e due i prelievi risulta lievemente aumentato, in più dottore sia l’emoglobina che le piastrine anche se ancora normali sono un po’ calate rispetto all’emocromo di un mese fa, sono fluttuazioni normali?Oppure stanno calando sopratutto le piastrine che in tutti i prelievi fatti in precedenza erano sempre intorno ai 300 mila minimo 260 .
    C’entra qualcosa questo valore con i miei lividi ? Oppure è fragilità capillare? Si può escludere una leucemia ?
    Dovrei ripetere gli esami e fare una visita ematologica o non ve ne bisogno?

    Attendo sua gentile risposta,

    Cordialmente,

    RISPOSTA

    Buonasera. Mi scuso per la latenza della mia risposta.

    I suoi esami sono perfettamente normali e non mostrano alcuna alterazione che possa spiegare la formazione di lividi da lei riferita. il volume delle piastrine leggermente sopra il range di riferimento non ha alcun significato patologico. A questo punto, se il problema persistesse, forse varrebbe più la pena fare qualche indagine di tipo reumatologico, per escludere una problematica vasculitica.

    Cordiali saluti,

    Francesco Onida

    Francesco Onida

    Francesco Onida

    Professore Associato in malattie del sangue nel Dipartimento di Oncologia e Emato- Oncologia dell’Università Statale di Milano, lavora presso la Fondazione IRCCS Ca’ Granda Ospedale Maggiore Policlinico di Milano, dove è responsabile del Centro Trapianti di Midollo Osseo. Laureatosi in medicina e chirurgia nel 1995, si è poi specializzato in Ematologia nel 1999. Rientrato in Italia […]
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