DOMANDA
Gentile professore,
Ho 22 anni e sono molto ipocondriaco.
Ho notato da poco più di un anno sangue nelle feci a volte miste a muco.
(Inizialmente era occulto ed è stato trovato tramite le analisi delle feci che ho fatto Lo scorso anno a causa della presenza dei vermi visibili)
Sono stato poi dal gastroenterologo, e dopo esame obiettivo mi ha fatto ecografia addome completo dicendo che non c’era nulla.
In più mi ha prescritto delle analisi complete e mirate che sono risultate tutte buone.
Lui disse che il sangue occulto era dovuto alla presenza dei vermi che ho curato tramite una pillola e adesso non ho più (o almeno non ne vedo nelle feci).
Però il sangue rosso a volte capita che lo noto e adesso non so cosa fare.
Il medico mi disse che la colonscopia alla mia età tenendo conto dell’ecografia e delle analisi non era necessaria.
Ora non lo vedo da un anno.
Pensavo forse di andare da un proctologo dato che negli ultimi 8 mesi mi è capitato 1/2 volte che sono fuoriuscite delle emorroidi.
Pensavo che potrei averne nel versante interno per questo a volte il sangue o il muco (non so se possibile, forse sto dicendo cavolate).
Mio padre comunque ha sofferto di emorroidi.
La mia paura è che sia un tumore al colon nonostante la mia giovane età e ripeto soffro tanto di ipocondria.
Sicuramente devo migliorare la mia dieta un po’ sregolata.
RISPOSTA
Quando il sangue è rosso vivo, al termine della defecazione e sporca la tazza, se si soffre di stipsi, se magari la defecazione è dolorosa e forzata e se obiettivamente il medico verifica la presenza di emorroidi congeste, considerando l’età e se non c’è familiarità per cancro del colon, si può evitare la colonscopia con basso margine di errore. Se il sangue è misto alle feci potremmo anche trovarci in presenza di una patologia infiammatoria e quindi è indicata la colonscopia. I vermi (presumo ossiuri) non credo possano essere fonte di sanguinamento salvo non vi siano escoriazioni prodotte dal prurito e dal grattamento! Mi permetto però una affermazione aggiuntiva da medico pratico: se lei è un soggetto fortemente ipocondriaco le consiglio ancor più di eseguire la colonscopia che sarà l’unico esame in grado di tranquillizzarla, però già da ora non tema che i suoi sintomi possano essere dovuti ad un tumore ma, alla sua età, non si può escludere una patologia infiammatoria!!
