DOMANDA
Egregio dottore
Sono ormai più di quattro mesi che ho dolori a mani e piedi in maniera simmetrica,il tutto ed andato ad aumentare gradualmente ma senza segnali clinici evidenti alla vista(un po’ di gonfiore alle mani se sto in un ambiente troppo caldo). Ho effettuato esami del sangue: ana, ena, Anticitrullina, anticorpi anti DNA,fattore reumatoide, Hlab27, ves, pcr,ma tutti sono risultati negativi. Ho effettuato ecografia a mani e piedi: Alla mano destra del 2 3 4 dito sinoviali iperplastiche ipocogene in un quadro sinovitico cronico.
Alle IMT del 2 ,3,4 dito aspetto ad uncino delle teste articolari con diffusa iperplasia delle sinoviali articolari. Tensonivite dei tendini estensori comuni delle dita. I tendini flessori del 2,3,4 dito presentano sinoviali ispessite,ipocogene,per tensonivite.
Sinoviale radiocarpica ipocogena con diffusa presenza di versamento liquido articolare, tensonivite dei tendini flessori. Mano sinistro pressoché identica. Piede sinistro alla fascia plantare al terzo Medio ispessimenti pseudo modulari in un quadro di fascite plantare. Inoltre tensonivite ai tendini flessori. Aspetto ad uncino delle teste metatarsali de 2,3 dito co sinoviali iperplasica. Situazione pressoché simile piede destro.
Sarebbe molto importante x me un suo parere.
Con profonda stima.
Giancarlo
RISPOSTA
Gentile Signore, solo dopo una visita reumatologica e avere visionato direttamente gli accertamenti eseguiti sarà possibile formulare un’ipotesi diagnostica. Le consiglio di sottoporsi a una visita specialistica Reumatologica. Cordiali saluti. Giovanni Minisola
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Prof. Giovanni MINISOLA
International Hospital Salvator Mundi – Roma
Presidente Emerito della Società Italiana di Reumatologia
Primario Reumatologo Emerito dell’Ospedale San Camillo – Roma
Direttore Scientifico della Fondazione San Camillo-Forlanini – Roma