DOMANDA
Salve dottore,sono una donna di 39 anni,a 28 scoperta endometriosi 4 stadio,operata e inziato terapie ormonali estroprogestiniche.Poi nel 2011 il mio tsh sali’ a 6-7 e quindi mi hanno dato tirosint 25,poi 50 e cosi fino ad ora che pero’ e’ da 6 mesi che ho inziato solo cura progestinica,senza estrogeni quindi il dienogest 2mg e ora da una settimana slinda drospirenone 4mg .Mi sento cambiata,la mia pressione e’ bassa,oscilla sui 109,69,78battiti e mi son accorta i battiti cmq sono un po’ aumentati.Inoltre mi sento dolori forti muscolari ovunque e mi sveglio stanca e difficolta’ di movimenti.MI sorge un dubbio,poiche’ ora non assumo estrogeni da mesi,potrebbe esser che il tirosint sia troppo per me o addirittura non serve piu’?grazie per la sua attenzione,buona giornata!
RISPOSTA
mi è difficile rispondere date le poche notizie che mi allega. I dati sicuri sono l’endometriosi e l’ipotiroidismo. Non so se l’endometriosi sia ancora attiva e se la dose di eutirox sia adeguata. Una dose insufficiente può causare sintomi da ipotiroidismo come stanchezza, ma naturalmente le cause di stanchezza potrebbero essere molteplici. Il Drospirenone, essendo un antiinfiammatorio e diuretico oltre che progestinico, può far ridurre la pressione e aumentare il battito cardiaco. Il mio consiglio è di farsi visitare da un medico che la veda in modo completo e non solo ginecologico per valutare se i sintomi siano legati all’ipotiroidismo, o a qualche farmaco (ad esempio se assumesse farmaci per il colesterolo elevato). o a un’anemia (magari legata all’endometriosi) 0 una riduzione del calcio o a una virosi riattivata come la mononucleosi etc. Ogni elemento visto in base alla storia, alla visita completa e agli esami conseguenti servirà per fare una diagnosi accurata del suo problema e per fare la terapia più adatta. Al limite mi mandi informazioni personali dettagliate
decio-armanini@unipd.it