Iperglicemia con Metformina?

    DOMANDA

    Salve dottoressa. Volevo chiederle: 9 mesi fa mi è stata diagnosticata l’insulino resistenza, e mi è stata data una cura con Metformina a dosaggio basso + una dieta specifica. Sembrava andare tutto bene, ho perso 13 chili, il ciclo mi era tornato regolare ogni 30 giorni (mentre prima della terapia mancava da ben 4 mesi). Nonostante questo, ho rifatto la curva glicemica recentemente ed i miei valori risultano nettamente peggiorati (prima dopo 60′ e 120′ avevo 188/150..adesso 208 e 188…) e non riesco a spiegarmi come sia possibile, anche perché la glicemia a riposo è invece migliorata (prima 100, adesso 87). Non riesco a spiegarmelo, perché comunque mostravo ogni segnale di miglioramento, quindi questi valori sono davvero inspiegabili, soprattutto dopo 9 mesi di dieta+esercizio+terapia farmacologica. Può dirmi qualcosa a riguardo? Posso farci qualcosa? La ringrazio in anticipo per la risposta e per il servizio davvero utile.

    RISPOSTA

    La risposta glucemica al carico di glucosio è molto variabile da un giorno all’altro. I suoi valori attuali vanno interpretati come non variati più che peggiorati perché aveva ed ha ancora un’intolleranza glucidica. Controlli anche l’emoglobina glicosilata che riflette la media glicemica dell’ultimo mese e l’insulina a digiuno. Continui  a fare attività fisica perché allontana il diabete per cui lei è a rischio.

    Cecilia Invitti

    Cecilia Invitti

    Direttore del dipartimento di scienze mediche e riabilitazione a indirizzo endocrino-metabolico e del laboratorio di ricerche diabetologiche dell’istituto Auxologico di Milano. Nata a Milano si è laureata in Medicina nel 1975 e si è specializzata in endocrinologia nel 1978. Membro di numerose società scientifiche ha pubblicato centinaia di lavori su riviste internazionali.
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