fascicolo (cartaceo o elettronico) nel quale vengono registrati e raccolti tutti i risultati dell’anamnesi e dei vari esami obiettivi (strumentali, di laboratorio) che riguardano il paziente, i dati relativi al decorso giornaliero della malattia, la terapia svolta e la diagnosi conclusiva. La cartella clìnica costituisce un documento legale.