DOMANDA
Salve dott. Sono una donna di 37 anni e da circa 14 anni soffro di ipotiroidismo cronico. Sono aumentata molto di peso e alcuni suoi colleghi hanno provato ad accelerare il metabolismo con sostanze dubbie. I risultati ci sono stati ma finita la cura sono svaniti. Ad oggi mi hanno detto che non capisco come reagisce il mio metabolismo e si sono arresi. Può comprendere il mio sconforto più totale. Cosa posso fare? la ringrazio
RISPOSTA
Va chiarito che l’ipotiroidismo può associarsi ad un aumento di peso in proporzione al grado di difetto funzionale. Infatti nell’ ipotiroidismo grave l’ aumento del peso è dovuto ad un aumento della massa grassa e soprattutto ad un aumento della ritenzione idrica. La quota di incremento di peso dovuta all’ ipotiroidismo di per sé non è però particolarmente rilevante e soprattutto è del tutto corretta da una terapia sostitutiva adeguata che azzera la componente dovuta all’ ipotiroidismo ripristinando una situazione identica ad un soggetto con funzione tiroidea normale. In realtà l’ obesità è una condizione comunissima a cui concorrono molti fattori alcuni non modificabili (costituzione geneticamente determinata) ma altri assolutamente controllabili (alimentazione, attività fisica). In altri termini bisogna evitare di “accusare” la tiroide dell’ obesità, applicare stili di vita costantemente adeguati, non porsi obiettivi irrealistici e nel breve periodo, accertarsi di assumere la appropriata dose sostitutiva di tiroxina ed evitare sovradosaggi a scopo dimagrante. Vanno evitati assolutamente prodotti contenenti ormoni tiroidei o loro analoghi (Triac) prescritti impropriamente a scopo dimagrante. Si affidi ad ambiente endocrinologico esperto.