DOMANDA
Gent.mo Professor CORSELLO le descrivo eco mia tiroide:
ambo i lobi formazione nodulare solida ipoeco riflettenti segnale periferico; ecostruttura disomogenea ambi i lobi; formazioni linfonodali di tipo aspecifico cervicale sinistra.
es. antitireglobuline 265
NSE 20,5 – CEA 5,2 –
Inoltre da Pet-Tac due micronoduli polmonari 3° lobo dx e lingula; già operata da 8 anni di resezione discendente sigma per ADK T1. e da 6 di quadrantectomia mammella dx. per metaplasia apocrina.
Sono una signora di 70 anni con pregressa TBC in età infantile, non fumatrice attiva , peso kg.59
E’ consigliata a suo avviso resezione totale della tiroide?
Grazie e cordiale saluti, Loretta
RISPOSTA
Gli elementi forniti sono del tutto insufficienti a dare un parere seppure di carattere generale.
La positività degli anticorpi antitiroide (anti Tg ed anti TPO) è molto frequente nella popolazione generale e di per sè prevede solo un periodico controllo funzionale della tiroide per il possibile svilupparsi di un difetto della funzione della tiroide.
In questo contesto il riscontro di noduli della tiroide è relativamente frequente e l’ intervento chirurgico è riservato ad una minoranza dei casi.
La decisione chirurgica prevede una attenta valutazione clinica, di laboratorio, delle indagini strumentali (in particolare dell’ ecocolordoppler della tiroide) e, di norma, dell’ esame citologico di agoaspirato.
