DOMANDA
Gent.mo Prof. Vignali,
le scrivo in quanto mia moglia è in 33^ settimana e da ultimi controlli ha riscontrato valori molto alti degli acidi biliari(24,8), AST(51), ALT(97), Colesterolo(281) e Trigliceridi(190). I valori sono rimasti stabili dopo circa una settimana di trattamento con Deursil e alimentazione in bianco. Le è stato consigliata una ulteriore settimana di cura. Le scrivo perchè gradirei avere un suo parere in merito, soprattutto sui rischi del feto se i valori non dovessere calare. Grazie
RISPOSTA
Gentile Signore,
è molto probabile che sua moglie presenti una colestasi gravidica, di solito associata prurito intenso, prevalentemente a mani e piedi. La terapia che sta facendo è corretta e la normalizzazione dei paramentri non è mai immediata. Per la madre non c’è alcun rischio, mentre ripsetto al bambino esiste un maggior rischio di parto pretermine e di inalazione di meconio al parto e quindi di problemi respiratori. Se gli esami non migliorano è corretto indurre il parto prima del termine, ovviamente in un periodo gestazionale corretto. Cordiali saluti, Michele VIGNALI