DOMANDA
Gentile Dott. Bettoli,
ho 30 anni e soffro di acne da quando ne avevo 15. Ho provato davvero di tutto ma la mia pelle è ancora un disastro (punti neri, superficie irregolare e qualche pustola).Ho fatto una ecografia ovarica nel 2007 dal quale è risultato che le ovaie non avevano un aspetto policistico ma dopo allora non ho più fatto altri esami. Ho preso il diane per anni e ora il lucille (dietro consiglio del ginecologo). Ho fatto una terapia con il ro-acutane per 3 mesi nel 2006 (pelle migliorata notevolmente ma appena finito il trattamento è tornato tutto come prima). Ho usato di tutto,benzac,finacea gel,zynerit,exfoliac,stiefel,zaic,isotrexin gel e ora il derm. mi ha prescritto il bactopur per la detersione e il bi-retix gel (che non ho ancora inizato perchè mi sposo tra un mese e il dott. mi ha detto che la pelle può subire un peggioramento nelle prime settimane). A questo punto cosa mi consiglia di fare? Vorrei trovare una soluzione definitiva al mio problema. Grazie
S
RISPOSTA
Gentile lettrice
premesso che in un caso così complesso una risposta via e-mail è limitativa, alcuni commenti: 1) la durata del trattamento con Roaccutan (3 mesi) mi sembra insufficiente. Questo è il caso classico nel quale si osservano le recidive 2) non ha citato l’uso di antibiotici sistemici come le tetracicline le quali spesso sono di grande aiuto 3) forse è il caso di eseguire alcuni esami ormonali, tuttavia prima di prendere questa decisione sarebbe il caso conoscere alcuni dati anamnestici riferiti agli altri segni e sintomi propri dell’iperandrogenismo.
Cordiali saluti
Dr/Pr Vincenzo Bettoli