DOMANDA
Buonasera Dottore, sono una ragazza di 18 anni. Convivo con l’acne da 5 anni. A maggio è peggiorata tanto da coprire il volto di grosse cisti. Mi è quindi stata diagnosticata l’acne nodulo-cistica. A maggio sono stata visitata da un dermatologo che mi ha prescritto Isotrexin gel (durante i 3 mesi d’estate) per poi a fine settembre iniziare con le compresse di Isotretinoina. In questi tre mesi l’Isotrexin gel ha fatto miracoli! Per circa 1 mese e mezzo ero irriconoscibile dalle cisti e dai brufoli che avevano “invaso” il mio viso. Adesso ho una pelle senza brufoli. Il problema è che ho un leggero rossore nelle zone più colpite dall’acne e ovviamente delle cicatrici. Ora, come da accordi, dovrei iniziare con Isotretinoina (cura che durerebbe per circa 6 mesi) ma sono abbastanza titubante nell’eseguirla. E’ veramente una cura strong! Lei non mi ha visitata quindi giustamente non può dirmi cosa o non cosa prendere ma io veramente sono disperata. Non ho più brufoli e cisti. Vorrei chiederle, esistono cure più “lievi” per eliminare questi scomodi residui dell’acne o per eliminare questo mio tipo di malattia l’unica via è l’Isotretinoina anche se non ho più nulla? Premetto che il medico è da maggio che non mi vede ma continua a dirmi di usare questo farmaco nonostante la situazione sia migliorata. Grazie, Distiniti saluti
RISPOSTA
Gentilissima Giulietta.
certamente La ringrazio per avermi consultato ma, come ha correttamente scritto, non l’ho visitata e quindi non posso certamente darLe alcun consiglio terapeutico.
Per risponderLe in linea assolutamente generale e non certo personalizzata (il nostro regolamento e, mi scusi, la logica, lo vieta), la terapia di elezione per le cicatrici è rappresentata dal Laser Frazionato Palomar 1540. Sempre in termini generali, l’isotretinoina è la terapia di elezione per l’acne nodulo-cistica e l’acne che non risponde alle terapie convenzionali e antibiotiche.
Come tutti i farmaci ha effetti collaterali e controindicazioni, ma deve essere sempre seguita da un dermatologo esperto. Ma, ripeto, se è adatta al suo caso o no, non lo posso stabilire senza una visita, per email.
Un caro saluto
Prof. Francesco Bruno
Dermatologo
