DOMANDA
Buongiorno Dr.ssa,
ho 22 anni e soffro da anni di acne/brufoletti rossi in zona mandibolare. I brufoletti ci sono in quasiasi periodo del mese e lasciano antiestetici segni rossi difficili da mandare via. Mi sono rivolta più volte a dermatologi che mi hanno prescritto gel antibiotici (es. clindamicina) che davano alcuni risultati al momento ma non hanno mai risolto del tutto il problema.
Mi chiedo se sia il caso di fare esami specifici e quali, in quanto ho letto che spesso l’acne è segno di squilibri ormonali. Il mio ciclo è abbastanza regolare (negli ultimi mesi non lo è stato ma suppongo a causa di un periodo di forte stress), in genere dura meno di 28 giorni (sui 24), le mestruazioni sono normali come flusso, durano 3/4 giorni e non sono dolorose.
Non ho mai assunto ormoni.
La ringrazio in anticipo, cordiali saluti
Simona
RISPOSTA
Sì è senz’altro il caso di fare i dosaggi ormonali. Il medico richiede in questi casi il dosaggio nel sangue di:
. testosterone totale e libero
. androstenedione
. deidroepiandrosterone-solfato
. 17-OH-progesterone (quest’ultimo ultile per capire se, oltre all’ovaio, ci possa essere un aumento della produzione di ormoni maschili da parte del surrene)
. FSH e LH ( se l’LH è doppio o triplo del valore dell’FSH, è probabile che ci sia la sindrome dell’ovaio policistico, curabilissima)
E’ bene fare anche un’ecografia pelvica (per via addominale, se si è vergini) per valutare le ovaie.
Se non ci sono controindicazioni (parlane con il ginecologo) una pillola antiandrogenica, curativa per l’acne, è perfetta!
Cordialmente
Prof.ssa A. Graziottin