acne papulo nodulare grave

Gent.mo Prof.Bruno, mi chiamo Antonella ho 27 anni, la prima volta che si è presentata l’acne avevo 16 anni, ho fatto un ciclo di isotretinoina per 6 mesi (30 mg al giorno, peso circa 50 kg), la seconda volta si è ripresentata all’età di 21 anni e ho fatto un altro ciclo di isotretinoina di 6 mesi (30 mg/die); nel mese di luglio di quest’anno è ricomparsa l’acne in forma gravissima, ho riniziato con l’isotretinoina ma dopo 60 giorni di terapia ero più infiammata che mai, la pelle si presentava spessa quasi 2 cm e completamente ricoperta di pustole, il mio dermatologo ha fatto analizzare il pus ed è risultato che non ci fossero graam negativi perciò non ha ritenuto necessario prescrivermi un antibiotico ma ha aggiunto il cortisone alla terapia (25 mg per 30 gg e poi a scalare 22,5/20/17,5 fino oggi). L’infiammazione è migliorata ma son passati quasi 3 mesi e ho ancora cisti, secondo lei é normale che dopo 3 cicli di isotretinoina si continui a presentare l’acne a intervalli di qualche anno ed in forma sempre più grave? ciò che mi preoccupa maggiormente comunque è che questa volta, a contrario degli altri cicli, dopo quasi 3 mesi di cura io sia ancora così infiammata, anche se le pustole sono molte meno le guance si presentano violacee e spesse al tatto. Vorrei venire a Milano a fare una visita da lei ma nel frattempo le sarei grata se potesse darmi qualche parola di conforto… la ringrazio anticipatamente per l’attenzione