DOMANDA
buongiorno dott.ssa Cogo,
quest’estate mio papà 67anni ha avuto forti dolori al fianco sx, effettuato esami approfonditi quadro polmonite lipoidea, broncoscopia negativa, pet positiva e in seguito a una tac di controllo di febbraio, il penumologo dell’osp. civ. BS ha deciso di rieffettuare tutti esami.
ESito 3/2012:ESAMIEMATICI-da segnalare gb 7.95plt 190,hb 11.9,creatinina 1.07
ECGbradicardia sinusale.Ritardo focale ds.diffuse aspecifiche alterazioni della ripolarizzazione ventricolare. Segni di ipertrofia e sovraccarico ventricolare sn.Rx torace-addensamento lobo inf sn
Spirometriadifetto ostruttivo di grado lieve
Broncoscopia-eseguite biopsie no neoplasiaquadro compatibile con polmonite lipidica esogena.Tac encefalo.Pet-glicemia 88 mg/dllprecedente pet 113.Si conferma patologico accumulo di radiofarmaco a carico addensamento polmonare lobo inf sn. La quantità di tessuto captante all’interno dell’addensam.sembrerebbe globalmente ridotta e con una differente distribuzione rispetto quanto evidenziato nel prec studio,tale comportamento orienta più verso una forma infettivoinfiammatoria, sebbene non sia possibile escludere natura neoplastica della lesione. Non più rilevabili modeste fissazioni di tracciante livello dei 2minuti noduli polmon localizzati nel segmento ant. del lobo sup dx e surrene sx
DIAGNOSIaddens.polmonare sn persistente di natura indeterminata in enfisema polmon. diffuso.
PROPONGONO operazione rimozione lobo inf sx polmon lip. COSA CONSIGLIA? Grazie
RISPOSTA
Gentile lettore/lettrice
dai dati che mi fornisce concordo con i colleghi che sia necessario eseguire almeno una biopsia. Certamente potranno fare un esame istologico intraoperatorio e decidere poi l’estensione della resezione polmonare
Cordialmente
Annalisa Cogo