DOMANDA
A seguito di visite urologiche e di biopsia prostatica, supportate da scintigrafia (no localizzazioni scheletriche) e tac addome completo (aneurisma del tripode celiaco, diametro 19 mm.), mi è stata diagnosticata un adenocarcinoma di tipo a cellule ad anello con castone, grado di Gleason 5 (score 10) e consigliato trattamento radicale (chirurgia versus radioterapia). Mi trovo nell’imbarazzo di come debbo risolvere il problema , in quanto il mio medico consiglia l’intervento chirurgico mentre l’urologo mi consiglia il trattamento radioterapico. A completezza dell’informazione, debbo far presente che soffro di glicemia alta, ho roblemi di ipertensione, tiroide, ho avuto una leggera ischemia e un intervento al colon.Secondo Lei quale tipo di trattamento radicale è da scegliere nel mio caso? La ringrazio e resto a disposizione per eventuali ulteriori chiarimenti.
RISPOSTA
Egregio signore,
il Gleason score così elevato è purtroppo un fattore prognostico negativo, qualunque cosa si faccia. detto ciò, non ho il dato dell’età nè quello del PSA! Nè alcuna informazione su eventuali problematiche minzionali, nè sul suo peso corporeo. L’intervento sul colon è stato fatto per un problema neoplastico? E se sì, quale era lo stadio della malattia?
La scelta per l’una o per l’altra terapia vanno soppesate sulla base di tutti i dati: in sintesi, non mi è possibile darle un consiglio definitivo.
Cordiali saluti, Filiberto Zattoni